歯に穴が開いているけどこれってむし歯?
皆さんは先生から、「むし歯になりかけている歯があります」といわれたことはないでしょうか、それが一体どういうことなのか、またどういう状態になったら治療が必要なのか解説していきます。
むし歯にはCO、C1、C2、C3、C4の5つの種類があります。
それぞれ解説していきます。
むし歯の進行段階について
①CO
いわゆる初期う蝕と呼ばれるもので、歯の表面(エナメル質)が少し溶け始めている状態を指します。痛みなども全く感じず、冷たいものでしみることもありません。先生から言われる「むし歯になりかけ」というのがこの状態を指します。
歯が少し白く濁っているように見えますが、一般的にはあまりわかりません。
また、この状態は唯一フッ素塗布や、ブラッシングを頑張ってもらうことでもとに戻る可能性があります。
そのため、「むし歯になりかけている」といわれた場合は気を付けて歯磨きをするようにしましょう。
②C1
ここから先は治療が必要になってくる虫歯になってきます。歯に小さな穴が開いてしまっている状態のものを指します。その穴がエナメル質に限定しているものがC1と呼ばれる状態です。
何もしなくても痛いことはなく、冷たいものでしみるような痛みが出ることがあります。見え方として黒い点のようなものや、茶色い影のような形で見えることがほとんどですが一般的にはほとんどわかりません。
このむし歯であれば大掛かりな治療になることはほとんどないので、最小限の治療で済みます。
③C2
C2は穴が象牙質まで開いてしまっている状態を指します。
ここくらいまでなると自分で穴が開いていることが把握しやすくなってきます。
何もしなくても痛むことはありませんが、甘いものや冷たいものでしみて痛むことがあります。
この段階までが神経を守った状態で治療ができる最終段階です。
穴が開いているような状態が分かったらすぐに歯科医院へ受診するようにしましょう。
④C3
むし歯における穴が神経まで達している状態をいいます。
神経まで達した場合は何もしなくても痛みが出てきます。また今までは冷たいものでしみて痛むことがありましたが、この状態まで行くと温かいもので痛みが出ます。
神経まで達しているむし歯になるので、神経治療をしなければいけなくなります。
神経治療が時間がかかるので何回か通わないといけなくなります。
⑤C4
むし歯が進行して歯の頭が完全になくなってしまい、根っこだけになっている状態です。この状態になるころには歯のなかにあった神経は虫歯にやられて壊死している状態になっているため、痛みが出ないこともあります。また、そこから膿が「出てくることもあります。治療法としてはほとんどが抜歯となります。
以上虫歯の種類について解説してきました。
歯が痛んでいる状態は相当虫歯が進んでいる状態であるということが理解できたかと思います。
できるだけ早く虫歯を見つけるためにも定期的にメンテナンスや検診に通われることをお勧めします。

むし歯以外で歯に穴が開く原因
また、むし歯以外でも歯に穴が開くことがあります。
どういう状態で歯に穴が開いていくのかを説明していきます。
①過度なブラッシング
歯磨きを強い力で行うことで歯の根元に傷がついていき、だんだんと歯に穴が開いてきます。
②噛む力が強い
強いかみしめや歯ぎしりがあると歯がしなりその影響で歯の根元に力が集中してしまいます。しなっていくことでヒビが入っていき穴が開いていきます。
③酸によるもの
頻繁にお酢を飲む方や、食べすぎなどでよく吐いてしまう人は歯が酸によってもろくなっていきます。歯の表面が酸で溶かされて柔らかくなってしまったときにとがったものや、歯ブラシなどで削れていってしまいます。
以上がむし歯以外で穴が開く原因となるものでした。
むし歯以外で穴が開いた場合でも、穴の深さによって痛みや、治療法は変わってきますが、基本的に虫歯で穴が開いた時と同じように治療が進んでいきます。
また、今回のケーズだとむし歯ではないため、その原因となったところを治療していかないといけなくなります。どちらにせよ、早めの受診が大切になってきます。
以下に虫歯の分類と痛みや気づくかなどをまとめた表を書きます。
虫歯の進行と症状のまとめ

むし歯であろうとなかろうと、穴が開いた時点で早めに受診をしていただかないと、穴はどんどんと大きくなり、治療がどんどん長くなっていきます。そのため、虫歯、そのほかの問題点を早く見つけるためにも、定期健診には来るようにしましょう。
